琼瑶最近因为反对为失智的先生插鼻胃管而和子女们意见不合,大骂“他妈的鼻胃管”
其实该不该插鼻胃管呢,真让人纠结。
病人如果还有些清醒,可能因为自己已到需插鼻胃管的地步,内心会有绝望的感觉。再来,就是害怕从此一生就要和这管纠缠,心情一定低落。要一生像机器般的喂食,没有味道的饱足感,叫人多沮丧,尤其打击那些把美食当爱好的人。
对需照顾有鼻胃管的病人的家人来说,则是一个恶梦的开始。 应为病人不能吞咽,只能靠这一条管子进食,压力很大。 如果管子阻塞,流状食物不能流入,病人就会饥饿。还要确保流状食物是流进胃而不是肺, 分分钟钟处于紧张状态!
当时母亲生病时,拒绝开嘴吃药吃东西。那时刚好她的主治医师拿假期,代替的医师有提议插管,我们对插管也一无所知, 只知道插管会很痛而采延后法,希望她自己突然可以吞食。维持了几天后,主治医师回来, 直行决定插管和决定洗肾。即然已插管,也免了我们该不该插的烦恼,只好尽快学习如何喂食才重要。一系列的学习,不能犯错的压力下,让人处在紧张的日子中。一旦管子被阻塞,有又得重新插管。当时突如其来的状况,没时间去想太多,一心只想她赶快养壮身子,平时注意她的状况,也多尝试慢慢的用口吃些流状的食物, 一步一步的进步到拿掉管子。这些都只有每时每刻亲自照顾病人的照护者才可以领会。那些偶尔才出现的人,或没亲手喂食的人是无法体会的。 很多病人用了管子,却引发其他的併发症,多数是喂食不当。很多是由佣人喂食,一个不留神,就被呛到了。所以鼻胃管变成了代罪羔羊。
我的经验是只要照顾得好,病人也配合,插鼻胃管是一个给病人重生和活下去的好工具, 因为谁会愿意看到至亲只因为不能进食,就放弃医治吗? 重点是决定后家人愿不愿意劳心劳力的配合, 可不可以承受这个压力,因为一旦插管,一定得等到病人可以自行进食才可以拔管, 时间多久没人知道。时间越拖越久,食管肌肉可能会退化,到时还要做物理治疗训练,漫长的恢复时间,让人看不到前景,将是个煎熬难过的日子。
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